Cirugía de Mano y Traumatología

Cirugía de Mano y Traumatología
Dr Pedro Gerardo Alisedo

martes, 31 de marzo de 2015

Aprende la ecoanatomía del plexo braquial a nivel interescalénico y bloqueo anestésico

#plexobraquial #bloqueoanestesico #ecoanatomia


Para completar, un plexo braquial básico...

#plexobraquial #plexo braquial



El Síndrome del Tunel de Carpo

#sindromedeltuneldelcarpo #carpaltunnelsyndrome #carpaltunnel #tuneldelcarpo #mano

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.aefi.net/Fisioterapiaysalud/Sindrometuneldecarpo.aspx




'Las manos se me duermen'. Síndrome del túnel del carpo

#manos #tuneldelcarpo #carpo #tunelcarpiano

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://drpinal.com/responde/doctor-las-manos-se-me-duermen-una-solucion-sencilla-para-el-sindrome-del-tunel-carpiano/
https://youtu.be/grEuYBxhMVI
De:
Dr. Del Piñal
Todos los derechos reservados para:
COPYRIGHT © 2013 • INSTITUTO DE CIRUGÍA PLÁSTICA Y DE LA MANO • PASEO PEREDA Nº 20 1º 39004 • SANTANDER (CANTABRIA)


El Dr. Del Piñal expone las características, síntomas, causas y soluciones para el síndrome del túnel del carpo o túnel carpiano. Más info: "Doctor, las manos se me duermen". Una solución ‘sencilla’ para el síndrome del túnel carpiano







lunes, 30 de marzo de 2015

Clasificación de las lesiones de los tendones flexores de la mano

#lesiones #tendonesflexores #mano #clasificacion




Lesiones #NBA | LaMarcus Aldridge de los @trailblazers de nuevo se lesiono la mano izquierda, los médicos le han recomendado descanso

#NBA #handinjury #hand 

Evaluación dinámica in vivo del contacto radiocarpal después de una Arthrodesis 4-Corner / Dynamic In Vivo Evaluation of Radiocarpal Contact After a 4-Corner Arthrodesis

#Radiocarpal #4Corner #Arthrodesis #artrodesis #evaluaciondinamica #Fourcorner arthrodesis #biomechanics #wrist #dynamic imaging #quantification of osteoarthritis #osteoarthritis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25648781
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25648781
De:
Foumani M1Strackee SD2Stekelenburg CM2Blankevoort L2Streekstra GJ2.
 2015 Apr;40(4):759-766. doi: 10.1016/j.jhsa.2014.11.028. Epub 2015 Jan 31.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved


Abstract

PURPOSE:

To understand the mechanisms that preserve joint integrity after 4-corner arthrodesis (FCA).
METHODS:We investigated the long-term changes of the radiolunate articulation after an FCA for different motions of the wrist in a cross-sectional study that included wrists of 10 healthy participants and both operated and nonoperated wrists of 8 individuals who had undergone FCA on 1 side. The average postoperative follow-up period of the FCA group was 5.7 years. The radiolunate articulation was assessed from dynamic 3-dimensional distance maps during wrist motion. Contact surface area, centroid position of the articular area, and distance between radiolunate articular surfaces were measured and compared between healthy subjects and operated and nonoperated wrists of FCA patients.
RESULTS:The total radiolunate articulation area was larger in patients with FCA. The average radiolunate joint space thickness was preserved in the operated FCA wrists. The centroid of the articulation area was shifted radially and dorsally in FCA wrists.
CONCLUSIONS:Changes of the motion pattern of the lunate during radioulnar deviation and flexion-extension of the wrist after FCA can explain the shift of the centroid radially and dorsally.




Abstracto
PROPÓSITO:
Para entender los mecanismos que preserven la integridad conjunta tras artrodesis de 4 esquinas (FCA).
MÉTODOS:
Se investigaron los cambios a largo plazo de la articulación cubitoradial después de una FCA para diferentes movimientos de la muñeca en un estudio transversal que incluyó a las muñecas de 10 participantes sanos y ambas muñecas operados y no operados de 8 personas que se habían sometido a la FCA en 1 lado. El período medio de seguimiento postoperatorio del grupo FCA fue de 5,7 años. La articulación radiocubital se evaluó a partir de mapas de distancias de 3 dimensiones dinámicas durante el movimiento de la muñeca. Contactar superficie, posición centroide del área articular, y la distancia entre las superficies articulares radiolunate fueron medidos y comparados entre sujetos sanos y operados y no operados muñecas de pacientes FCA.
RESULTADOS:
El área total de la articulación radiocubital fue mayor en los pacientes con FCA. El espesor medio del espacio articular radiocubital fue preservado en las muñecas FCA operados. El centroide de la zona de la articulación se desplaza radialmente y dorsalmente en las muñecas FCA.
CONCLUSIONES:
Los cambios del patrón de movimiento del semilunar durante desviación radiocubital y flexión-extensión de la muñeca después de FCA pueden explicar el cambio del centro de gravedad radial y dorsal.

TYPE OF STUDY/LEVEL OF EVIDENCE:

Diagnostic IV.
Copyright © 2015 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

KEYWORDS:

Four-corner arthrodesis; biomechanics of the wrist joint; dynamic imaging of the wrist; quantification of osteoarthritis
PMID:
 
25648781
 
[PubMed - as supplied by publisher]





#Radiocarpal #4Corner #Arthrodesis #artrodesis #evaluaciondinamica #Fourcorner arthrodesis #biomechanics #wrist #dynamic imaging #quantification of osteoarthritis #osteoarthritis

La Dra. Mireia Esplugas explica la reinserción capsular y reanclaje del fibrocartílago de la muñeca


Reinserción capsular y reanclaje a la fóvea del complejo del fibrocartílago triangular de la muñeca. Videotécnica

Capsular re-insertion and re-anchoring of the triangular fibrocartilage complex fovea of the wrist: A video-technique

Activa Mutua publica en la Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular.
La Dra. Mireia Esplugas explica la reinserción capsular y reanclaje del fibrocartílago de la muñeca

#reinserción capsular #reanclaje #fibrocartilago #muñeca #reinsertion #reanchoring #fibrocartilage #wrist
Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-artroscopia-cirugia-articular-206-articulo-reinsercion-capsular-reanclaje-fovea-del-90391269
https://youtu.be/jYuKiAxgkE0

De:
Mireia Esplugas
Vol. 21. Núm. 02. Diciembre 2014 doi: 10.1016/j.reaca.2015.01.003
Revista-española-artroscopia-cirugia-articular
 Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Clínica Activamutua, Tarragona, España
Todos los derechos reservados para:
© 2015, Elsevier España S.L.





domingo, 29 de marzo de 2015

Fractura de tercio distal de radio

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.tutraumatologo.com/fracturaradio.html
Todos los derechos reservados para:
© Copyright 2014 - Juan Carlos Albornoz Rif: V-305299927.



#fracturas #terciodistal #radio #osteoporosis




sábado, 28 de marzo de 2015

Whatsappitis, una patología emergente

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.hmhospitales.com/grupohm/prensa/Paginas/Whatsappitis,-una-patolog%C3%ADa-emergente.aspx
Todos los derechos reservados para:
© 2012 HM Hospitales





Liberación del Túnel Carpiano / Carpal Tunnel Release

A carpal tunnel release is performed by decompressing the median nerve in the wrist through the carpal tunnel. This procedure involves transecting the transverse carpal ligament.


Narration: Susan E. Mackinnon
Videography: Andrew Yee

TERMS OF USE: This video is for educational and informational purposes. It is not intended to constitute medical advice, consultation, recommendation, diagnosis or treatment. Washington University specifically disclaims any warranties, express or implied, including implied warranties of merchantability or fitness for a particular purpose. By watching this Video, you agree to these terms and the additional Terms of Use and Privacy Policy linked below. If you do not agree to all of these Terms of Use, do not use this Video. This video was produced solely for use on http://nervesurgery.wustl.edu and any other applications require express written consent from the authors of that site.

Terms of Use and Private Policy: http://nervesurgery.wustl.edu/pages/t...
  • Categoría

  • Licencia

    • Licencia estándar de YouTube





Brachial Plexus- Video Quiz

Courtesy: Prof Nabile Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA


Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

Educational video describing the medical conditions related to the specific nerves of the brachial plexus.





viernes, 27 de marzo de 2015

Discusión entre pares / Femenina de 57 años de edad 3 meses de evolución manejado con yeso ...

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en: MAGDALENOS EN APUROS!!!!
https://www.facebook.com/groups/100319906722679/?ref=bookmarks
De:
Raul Espinosa Quintana

Femenina de 57 años de edad 3 meses de evolución manejado con yeso y actualmente con dolor y limitación a la supinación. Opciones de manejo.?

#mano #hand #radio #cirugiademano #angulacionvolar #osteotomia










Raymundo Everardo Fernández Cruz Terapia



Tony HO Jr. Reconstruccion con placas de bajo perfil pernos de bloqueo chips de hueso o infuse restaurar angulacion y longitud del radio O acortamiento cubital



Raul Espinosa Quintana Q opinan del suave kapandji???



Raymundo Everardo Fernández Cruz Si es mano dominante y\o productivo ya existen tecnicas mas modernas d solucionar el problema, siempre y cuando haya $, si no una buena terapia lo podra reintegrar a sus actividades basicas. El "suave" kapandji y darrach son tecnicas d salvamento cuando d plano el dolor lo. Trae muy jodido o d plano no puedes ofrecer otra cosa mejor, el libro del abuelo es basico



Tony HO Jr. El S-K es limitante me imagino lo que quiere recuperar es función pero si no hay con que ! Es lo único que se puede ofrecer no te metas en broncas y así déjala con terapia , a menos que tu le hayas puesto el yeso inicial



Tony HO Jr. Operala



Raul Espinosa Quintana Mi plan original era hacer el s-k, terapia y en caso de requerir una artroscopia posterior. Es mano dominante, cursa con dolor constante y no le puse el yeso yo



Tony HO Jr. Yo digo que restituyendo la angulacion volar con eso tiene la RXs es del lado sano la angulacion radio cubital es neutra no es mucho lo que tienes que corregir con una placa en T dorsal osteotomia en cuña e injerto de cresta



Raul Espinosa Quintana Las placas iniciales son las de la fx y las otras 2 son las actuales



Luis Mario Altamirano Gutierrez Se esta enfocando toda la atención al radio y el carpo tmb esta artrosico... La paciente tiene dolor, el operar restituir la varianza y angulaciones del radio van a quitar el dolor?? Sólo van 3 meses, intentar una terapia adecuada sería buena opción...



Tony HO Jr. Mmm no lo veo artrosico esos cambios de densidad los está condicionado la mala posición que adoptan por la incongruencia articular me
Pregunto con la terapia van a regresar los Arcos de movilidad a como pienso espera la paciente ?? Cuestión de 💷 una limitante desafortunada que no debería de ser



Tavo Gonzalez Por que acortar el cubito? Tiene disminución del ángulo radial e inversión del ángulo volar.... Con. Osteotomia de apertura dorsal se restituyen ambos y la longitud del radio; ésto si no mejora lo suficiente con terapia... Primero terapia y con eso muy probable sea suficiente



Tony HO Jr. Si tiene razón no hay por que acortar el cubito solo restituir la varianza y la angulacion volar osteotomia en cuña dorsal y lo mencionado



Martin Navarro Es necesario diafisectomia cubital, no va a ser suficiente con la placa al radio dorsal para restituir la varianza
Quedaría doloroso en el canal cubital



Jaime Espinoza Mmmm q tal una osteotomia al radio y realizar callodiatasis con un Orthofix? Lleva tiempo pero puede ser una opción ...

lunes, 16 de marzo de 2015

Sindrome del tunel del carpo / Carpal Tunnel Syndrome

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://handcare.assh.org/Hand-Anatomy/Details-Page/ArticleID/27950/Carpal-Tunnel-Syndrome.aspx
https://www.youtube.com/watch?v=W-sB9kufA2Y
Todos los derechos reservados para:
© 2011 American Society for Surgery of the Hand. Developed by the ASSH Public Education Committee.


Publicado el 11/03/2015
http://handcare.assh.org/Hand-Anatomy...

Learn how Carpal Tunnel Syndrome works within the anatomy of the hand. This videos will discuss and demonstrate the causes, symptoms and possible treatment of this condition.

If you suffer from pain or numbness in your hand, you may have carpal tunnel syndrome. There are a number of treatment options available, including: wrist splints, steroid injections, or surgery.

Please consult with a hand specialist or hand surgeon if you suffer from carpal tunnel syndrome to determine your best available option.
  • Categoría

  • Licencia

    • Licencia estándar de YouTube






martes, 10 de marzo de 2015

Factores relacionados con el paciente que influyen en los resultados de osteotomía de acortamiento cubital, utilizando la placa de compresión dinámica trimed / Patient-related factors influencing ulnar-shortening osteotomy outcomes using the trimed dynamic compression plate

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25665114
http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/2015-2-38-2/%7Bd2913c9b-0a86-457a-bca5-1ae718fde001%7D/patient-related-factors-influencing-ulnar-shortening-osteotomy-outcomes-using-the-trimed-dynamic-compression-plate
De:
Viswanath PMonaco NALubahn JD.
 2015 Feb 1;38(2):e106-11. doi: 10.3928/01477447-20150204-57.
Todos los derechos reservados para:
Copyright 2015, SLACK Incorporated.

Abstract


Ulnocarpal impingement can be surgically managed with various shortening osteotomy techniques. The purpose of this study was to retrospectively examine the outcomes of the ulnar-shortening osteotomy technique using the Trimed dynamic compression plate (Valencia, California) and to determine whether results vary among patient-related factors, including smoking status, occupation, preoperative diagnosis, and workers' compensation status. Twenty-seven patients (28 wrists) operated by a single surgeon underwent ulnar shortening over a 4-year span. Radiographic analysis was obtained preoperatively and at an average 24-month follow-up. A subset of 12 patients completed the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) inventory; the Patient-Rated Wrist Evaluation (PRWE); and the visual analog scale for pain and underwent clinical evaluation for range of motion and strength. Ulnar variance improved in all cases between pre- and postoperative imaging (P<.05). Grip strength and range of motion were found to be 79% and 90% of the contralateral extremity, respectively. Among the examined patient-related factors, patients involved in a workers' compensation claim demonstrated significantly different DASH (average, 56.8 claim vs 26.8 no claim; P=.037) and PRWE (average, 66.0 claim vs 32.8 no claim; P=.008) scores while also showing a trend toward nonunion (3/10 claim vs 1/18 no claim; P=.105). Results of ulnar-shortening osteotomy using the Trimed system at 2-year follow-up show consistent objective improvements in radiographic ulnar variance. Workers' compensation claims may negatively influence outcomes of ulnar shortening, and this factor should be considered in preoperative patient selection and counseling. [Orthopedics. 2015; 38(2):e106-e111.].




El pinzamiento ulnocarpal puede ser manejado quirúrgicamente con diversas técnicas de osteotomía de acortamiento. El propósito de este estudio fue examinar retrospectivamente los resultados de la técnica de osteotomía de acortamiento cubital utilizando la placa de compresión dinámica Trimed (Valencia, California) y para determinar si los resultados varían entre los factores relacionados con el paciente, incluyendo el consumo de tabaco, la ocupación, el diagnóstico preoperatorio, y el estado de compensación de trabajadores. Veintisiete pacientes (28 muñecas) operadas por un solo cirujano sometieron cubital acortando en un lapso de 4 años. El análisis radiográfico se obtuvo antes de la operación y en un promedio de 24 meses de seguimiento. Un subgrupo de 12 pacientes completaron las discapacidad del brazo, hombro y mano (DASH) inventario; Paciente-Rated Wrist Evaluación (PRWE); y la escala analógica visual para el dolor y fue sometido a evaluación clínica para el rango de movimiento y fuerza. La varianza cubital mejoró en todos los casos entre las imágenes pre y postoperatorio (P <0,05). La fuerza de prensión y la amplitud de movimiento se encontró que eran 79% y 90% de la extremidad contralateral, respectivamente. Entre los factores relacionados con los pacientes examinados, los pacientes que participan en un reclamo de compensación de trabajadores demostraron significativamente diferente DASH (media, 56,8 vs 26,8 reclamo ningún derecho; P = 0,037) y PRWE (media, 66,0 vs 32,8 reclamo ningún derecho; P =. 008) marca al mismo tiempo que muestran una tendencia a la falta de unión (3/10 vs 1/18 reclamo ningún derecho; P = 0,105). Los resultados de la osteotomía de acortamiento cubital mediante el sistema Trimed en 2-años de seguimiento muestran mejoras objetivas consistentes en la varianza cubital radiográfica.Reclamaciones de compensación de trabajadores pueden influir negativamente en los resultados de acortamiento cubital, y este factor debe ser considerado en la selección de pacientes preoperatorio y asesoramiento

Copyright 2015, SLACK Incorporated.
PMID:
 
25665114
 
[PubMed - in process]

miércoles, 4 de marzo de 2015

Discusión entre pares / 15yrs male presented with closed displaced fracture distal end of radius and ulna with...

https://www.facebook.com/groups/indian.ortho/?fref=nf

15yrs male presented with closed displaced fracture distal end of radius and ulna with ipsilateral displaced fracture radial head with impending compartment syndrome of forearm .
Fasciotomy of forearm with orif with k wiring distal end of radius and radial head. Planning to do secondary closure after 5days.if i am not wrong its rare presentation